Rezerva ovariană, care reflectă grupul de foliculi primordiali prezenți în ovarele unei femei, scade odată cu vârsta. În același timp, cercetătorii observă o scădere a calității ovocitelor rămase.
Chiar dacă, din păcate, scăderea numărului de foliculi nu poate fi inversată, îmbunătățirea calității ovocitelor se află în centrul multor cercetări recente.
Pentru a înțelege importanța majoră a unei calități bune a ovocitelor, este important să înțelegem că ovocitul este o celulă foarte mare. Este format dintr-un nucleu care adăpostește informațiile genetice prețioase și o citoplasmă, care este responsabilă de metabolismul și producția de energie. Avem tendința să vorbim mult despre integritatea ADN-ului, care este cu siguranță esențială, dar nu trebuie să uităm, de asemenea, că citoplasma ovocitului este la fel de importantă ca și nucleul său: Pe măsură ce embrionul se divide, fiecare blastomer primește o pondere din ce în ce mai mică din citoplasma ovocitelor. Genomul fetal nu devine capabil să adauge factori citoplasmatici până la stadiul de clivaj, iar cache-ul remarcabil de mitocondrii al ovocitelor („centralele electrice” ale celulei) nu începe din nou să se reproducă până la blastulare.
Au fost efectuate multe cercetări pentru a afla informații despre factorii care pot avea un impact negativ asupra sănătății ovocitelor. Printre aceștia se numără:
îmbătrânirea
stresul oxidativ
obezitatea
fumatul
alcoolul
stresul psihologic.
Se poate îmbunătăți cu adevărat?
Din ce în ce mai mulți experți sunt de acord asupra faptului privind calitatea ovocitului, că aceasta poate fi într-adevăr îmbunătățită (până la un anumit nivel) prin modificarea stilului de viață, precum și prin terapia hormonală și ortomoleculară de susținere. O combinație a acestor abordări poate oferi un mediu sănătos pentru ovocitul în curs de dezvoltare și poate contribui nu numai la ADN-ul intact, ci și la o citoplasmă cu un metabolism sănătos și un randament energetic ridicat.
Meldrum DR, Casper RF, Diez-Juan A, Simon C, Domar AD, Frydman R. Aging and the environment affect gamete and embryo potential: can we intervene? Fertil Steril. 2016 Mar;105(3):548-559. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.013. Epub 2016 Jan 23.
David R. Meldrum, M.D. Introduction: Examining the many potential reasons why euploid blastocysts do not always result in viable pregnancies: part 1 2016; Volume 105, Issue 3, Pages 545–547
Epigenetica este unul dintre cele mai fierbinți domenii ale științelor vieții. Este un fenomen cu efecte ample și puternice asupra multor aspecte ale biologiei. Are un potențial imens în medicină și cu implicații mari asupra fertilității sănătoase.
Cath Ennis este manager de proiect în Vancouver cu teza de doctorat în domeniul genomicii și epigenomicii cancerului, explică astfel epigenetica: Epigenetica este în esență o informație suplimentară stratificată în partea de sus a secvenței de litere (șiruri de molecule numite A, C, G, și T) care alcătuiesc ADN-ul. Dacă considerați o secvență de ADN ca fiind textul unui manual de instrucțiuni care explică modul de realizare a unui corp uman, epigenetica este ca și cum cineva ar fi luat un pachet de evidențiatori. S-ar folosi culori diferite pentru a marca diferite părți ale textului în moduri diferite. De exemplu, cineva ar putea folosi:
un marcator roz pentru a evidenția părțile din text care trebuie citite cu cea mai mare atenție
un marker albastru pentru a marca părțile care nu sunt la fel de importante.
Deosebit de interesant: aceste marcaje sunt ereditare și pot fi modificate ca răspuns la impacturile exogene, cum ar fi stilul nostru de viață!
Acum, aceste „evidențieri” epigenetice nu apar din aer – ele se formează într-o succesiune complicată de reacții biochimice. Pentru ca aceste reacții să se desfășoare fără probleme, celulele necesită un mediu sănătos și o mulțime de vitamine.
Dr. Yves Ménézo este un expert renumit în domeniul fertilității și în prezent directorul departamentului ART al Fundației Meraux. Într-un articol publicat în anul 2016 în renumita revista științifică „Reproductive BioMedicine Online”, el descrie faptul că fertilitatea sănătoasă poate fi afectată de o epigenetică defectuoasă. Interesant, el leagă apariția modificărilor epigenetice de stresul oxidativ.
Stresul oxidativ
Stresul oxidativ este, în esență, un dezechilibru între producția de radicali liberi și capacitatea organismului de a contracara sau detoxifica efectele nocive prin neutralizarea antioxidanților.
Stresul oxidativ, subliniază Dr. Yves Ménézo în acest articol, interferează cu epigenetica sănătoasă într-o varietate de moduri:
Un aspect este acela că legăturile ADN sunt vulnerabile la stresul oxidativ și sunt de asemenea, ținte importante pentru „evidențierea” epigenetică. Dacă aceste părți ale ADN-ului au fost afectate de leziuni oxidative, acestea nu pot fi detectate în mod corespunzător pentru evidențierea epigenetică.
Un alt aspect este ascuns în reacțiile biochimice intercalate care leagă metabolismul unui antioxidant major. Glutationul, acidul folic și un donor major pentru grupările metil care sunt utilizate în mod obișnuit de către organism pentru a marca ADN-ul. Datorită acestei asocieri, creșterea stresului oxidativ duce la lipsa grupărilor de metil pentru a fi utilizate în marcarea epigenetică adecvată.
În cele din urmă, organismul detectează aceste modificări, încercând totuși să le repare. Sfârșind însă prin a evidenția aleatoriu părți greșite ale ADN-ului …
Stresul oxidativ influențează epigenetica
În general, stresul oxidativ duce la schimbări ereditare în marcările epigenetice și poate afecta fertilitatea și, de asemenea, sănătatea viitorului copil.
Dr. Ménézo ne dă câteva exemple:
Este bine documentat faptul că stilul de viață paternal (care determină direct și indirect starea stresului oxidativ în organism) influențează dezvoltarea embrionului și sănătatea copiilor – epigenetică!
Obezitatea paternă este un exemplu deosebit de frecvent. Vârsta, de asemenea, s-a dovedit a fi asociată cu niveluri crescute de stres oxidativ, modificări ale stării de metilare și risc crescut de tulburări neurologice – epigenetică!
Stresul oxidativ în timpul sarcinii modifică modelele epigenetice fetale. Duce la boli cardiovasculare și diabetul matern (asociat cu stresul oxidativ crescut) amplifică riscul tulburărilor de autism la copii – epigenetică!
Deci cum te influențează acest lucru?
Pe lângă alegerile sănătoase pe care este indicat să le facem cu mult înainte de concepție, este vital să se protejeze spermatozoizii și ovocitele vulnerabile de stresul oxidativ crescut și să se aprovizioneze organismul cu o mulțime de antioxidanți. Sursele bune includ fructe și legume sezoniere, cultivate organic. 5 porții pe zi ar trebui să fie doza minimă.
În plus, absorbția acidului folic este necesară pentru a răspunde recomandărilor de susținere epigenetică sănătoasă.
Dacă nu sunteți sigur, optați pentru preparatele cu micronutrienți Fertilovit. Acestea oferă organismului antioxidanți ampli și acid folic într-o cantitate bine dozată!
Menezo Y, Silvestris E, Dale B, Elder K. Oxidative stress and alterations in DNA methylation: two sides of the same coin in reproduction. Reprod BioMed On 2016; 33:668-683
Ovocitele tale sunt în corpul tău de când te-ai născut și au sărbătorit fiecare zi de naștere cu tine. De asemenea, au participat la tot ceea ce s-a întâmplat cu corpul tău, incluzând, din păcate, și acele mici „păcate” (fumat, alcool, cafea). Lucrurile bune și rele, toate acestea se adaugă și influențează calitatea ovocitului.
Prin urmare, este important să faceți alegeri sănătoase cu mult timp înainte de sarcină.
Deoarece vă pot diminua șansele de a concepe, evitați:
fumatul
consumul de droguri
reduceți consumul de cafea și alcool
Încercați, atunci când este posibil, să evitați situațiile extrem de stresante. Somnul suficient, exercițiile fizice efectuate în mod regulat și menținerea unui IMC sănătos vor avea un efect pozitiv asupra fertilității dvs.
De asemenea, nutriția are un impact major asupra fertilității.
Fertilitatea și dieta
Cercetări recente au arătat că există o serie de opțiuni alimentare care sunt benefice pentru fertilitatea dvs.:
evitați grăsimile saturate, care se găsesc în orice produs care conține ulei vegetal hidrogenat. De ex: margarina solidă, majoritatea produselor de panificație din comerț și cele fast-food
mâncați mai multe grăsimi nesaturate, produse bogate în uleiuri vegetale premium, uleiuri de măsline și canola, nuci și pește gras, cum ar fi tonul, somonul sau heringul
consumați mai multe proteine vegetale și mai puține proteine animale
când vine vorba de carbohidrați, alegeți produse cu un indice glicemic scăzut (produse din cereale integrale) în locul orezului alb, cartofilor sau pâinii albe
consumați una sau două porții dintr-un produs lactat gras în fiecare zi. Descoperirile recente ale Studiului de Sănătate ale Asistenților Medicali din America sugerează foarte puternic că acest lucru are un efect benefic asupra fertilității
asigurați-vă că aveți suficiente surse de fier (surse bune includ fructe, legume, fasole, carnea roșie nu este recomandată)
fiți conștienți de ceea ce beți: apa este ideală, cafeaua, ceaiul și alcoolul în cantități moderate nu vor face niciun rău, dar încercați să evitați băuturile carbogazoase
Vitamine importante
De multă vreme se știe că acidul folic joacă un rol crucial pentru dezvoltarea sănătoasă a bebelușului. Lipsa acidului folic a fost asociată cu deformații precum spina bifida (coloana vertebrală divizată) și altele. În plus, există o gamă largă de alte vitamine și micronutrienți care s-au dovedit a contribui la concepție și la o sarcină sănătoasă.
Fertilovit® F
Dacă vi se pare dificil să mențineți obiceiuri alimentare sănătoase în viața de zi cu zi, puteți opta pentru un supliment adecvat care poate asigura organismului dvs. toți micronutrienții de care are nevoie. Produsele Fertilovit®F sunt suplimente alimentare care furnizează acid folic cu doze mari, precum și un aport preconcepțional complet de vitamine și minerale cu o capsulă pe zi. Pentru persoanele cu cerințe nutriționale speciale, seria Fertilovit® oferă o gamă de produse dietetice special concepute pentru a satisface nevoile femeilor cu:
Pentru multe femei și cupluri, donarea de ovocite este o opțiune importantă în călătoriile lor de fertilitate.
Procedura este luată în considerare atunci când viitoarea mamă nu are foliculi potriviți pentru FIV / ICSI. Acest lucru se poate datora vârstei mature. Anumite tulburări sau probleme genetice vă pot determina medicul să vă sugereze acest lucru.
Donarea de ovocite dintr-o privire
Pentru donarea de ovocite, ovocitele de la un donator (prelevate prin puncția de ovocite) sunt fertilizate în laborator cu materialul seminal de la viitorul tată (FIV / ICSI). Implicația practică este că prezența viitorului tată în clinica de fertilitate este necesară la data puncției ovocitelor. Dacă acest lucru nu este posibil, sperma crio-conservată se prezintă ca o alternativă. De obicei, vă puteți aștepta la primele informații despre numărul de ovocite prelevate și fertilizate în ziua următoare puncției. Ovocitele fecundate vor rămâne în laborator câteva zile și sunt apoi introduse în pântecele viitoarei mame (transfer de emryo) sau crioconservate. Pentru ca procedura să aibă succes, ambele cicluri ale femeilor (donator și beneficiar) trebuie să fie sincronizate cu exactitate. Pentru a realiza acest lucru, este obligatoriu ca beneficiarul să urmeze cât mai precis recomandările clinicii de fertilitate. După transfer, destinatarul va trebui să ia progesteron pe parcursul celei de-a doua jumătăți a ciclului menstrual pentru a permite implantarea embrionului în pântece. Un test de sarcină vă va spune aplicația 12 – 14 zile mai târziu dacă tratamentul a avut succes.
Ce trebuia luat în considerare?
În plus față de aspectele medicale, este posibil să doriți să aveți în vedere probleme etice, religioase, financiare și organizatorice, chiar înainte de a decide pentru sau împotriva acestei metode de tratament a fertilității. Informați-vă bine contactând organizații specializate, cum ar fi FertiTravel, pentru a aduna informații relevante despre probleme practice. Vorbind cu alte cupluri afectate poate oferi, de asemenea, informații importante.
Multe cupluri aleg, de asemenea, să ia în considerare când și cum ar trebui să afle viitorul lor copil despre istoricul său special. Experiența arată: fiecare persoană vrea să afle despre originea sa. Chiar dacă copiii de la donația de ovocite sunt cu adevărat doriți, totuși se vor întreba despre mama lor biologică. Experții recomandă să abordeze problema destul de devreme pentru a evita probleme în relația părinte-copil.
Optimizarea succesului donației de ovocite
După ce v-ați gândit, puteți contribui la un rezultat de succes. O sarcină sănătoasă este influențată de diverși factori, stilul de viață și alimentația dvs. fiind unul dintre ei. Toate recomandările urmăresc să ofere viitorului tău copil cele mai bune condiții pentru dezvoltarea lui. Bine de știut: tot ce poți face, se întâmplă ÎNAINTE de transferul embrionilor. Odată ce embrionul este în interiorul pântecelui, implantarea nu poate fi forțată. Totuși, nici nu trebuie perturbat, motiv pentru care ar trebui să vă abțineți de la ridicarea greutăților mari sau participarea la sporturi cu risc ridicat.
Apropo: la fel ca stilul de viață și nutriția maternei, sănătatea și calitatea spermatozoizilor viitorului tată sunt vitale și pentru tratamentul fertilității tale. În general, experții recomandă ambilor parteneri să fie din ce în ce mai conștienți de un stil de viață sănătos și de nutriție cu cel puțin 3 luni înainte de tratament.
Ce trebuie să faceți cu 3 luni înainte de tratament:
Greutate sănătoasă
Să fii subponderal sau supraponderal sau să ai deficiențe de micronutrienți îți poate afecta fertilitatea și sarcina sănătoasă. Prin urmare, se recomandă a se obține o greutate sănătoasă. Este important să nu se recomande pierderea majoră în greutate cu puțin timp înainte de a începe un tratament de fertilitate. Studiile arată că greutatea pe termen lung contează mai mult decât situația actuală în sine.
Cofeina
Cofeina din cafea, ceai sau băuturi energizante trebuie consumată numai în cantități moderate.
Medicamentele
Anumite medicamente pot interfera cu tratamentul de fertilitate. Vă rugăm să informați medicul dumneavoastră despre fiecare medicament pe care îl luați. Nu uita nici de ierburi și nici de suplimente.
Fumat
Fumatul a demonstrat că reduce ratele de succes ale tratamentului fertilității. În plus, poate dăuna sarcinii și copilului. Fecunditatea bărbaților suferă și de toxinele din tutun, fumătorii având spermatozoizi semnificativ mai puțini și calitatea lichidului seminal diminuată. Prin urmare, este vital ca amândoi să renunți la fumat, cu atât mai devreme cu atât mai bine.
Acid folic
La fel ca orice altă femeie care plănuiește sarcina, ar trebui să vă asigurați că corpul dvs. este bine aprovizionat cu acid folic. Se recomandă cel puțin 400 ug, chiar mai bine sunt 800 pg. Dacă suferiți de Hashimoto, endometrioză sau PCOS, vă recomand un produs conținând acid folic adaptat pentru a satisface cerințele dvs. dietetice specifice (de exemplu Fertilovit®).
Endometrul
Nu este surprinzător, viitoarea casă a bebelușului dvs. pentru următoarele luni, căptușeala interioară a pântecelui dvs. (endometrul) joacă un rol esențial pentru implantarea cu succes. În mod ideal, este format din două straturi (vizibile ca 3 linii în ultrasunete) și are o înălțime de> 7 mm.
Pe lângă faptul că vă luați medicamentele conform prescripțiilor medicului dumneavoastră de fertilitate, mai puteți face câteva alte lucruri pentru a sprijini sănătatea endometrului.
Nutriție
Un studiu din 2016 arată că dieta dvs. este importantă. Sănătatea endometrială și, ulterior, ratele de sarcină au fost îmbunătățite atunci când femeile au adoptat o dietă bogată în cereale integrale (aproximatic 30g cereale integrale pe zi) (Gaskins et al, 2016).
Perfuzie
Un alt factor care susține implantarea embrionului este o perfuzie endometrială bună. Asigurați-vă că rămâneți bine hidratat, consumând cel puțin 2 l pe zi. Preferă apa și ceaiurile neîndulcite și înlătură bauturile carbogazoase cu un conținut ridicat de zahăr.
Vitamina D
Practic în fiecare zi, cercetările par să găsească noi roluri importante pentru vitamina D, iar acest lucru este valabil și pentru sănătatea endometrială (Lerchbaum 2014). Noile cercetări sugerează că vitamina D este implicată în menținerea unui mediu sănătos în pântecele dvs. (Salamonsen LA și colab., 2016; Cui și colab., 2017).
Având în vedere că – mai ales în timpul săptămânilor întunecate de iarnă – multe femei nu au nivelurile recomandate de vitamina D, este o idee bună să vă verificați nivelurile de vitamina D înainte de începerea tratamentului de fertilitate.
Au fost examinate și efectele altor micronutrienți.
Vitamina E
Potrivit unui studiu din 2012, suplimentarea vitaminei E are ca rezultat un endometru îmbunătățit în timpul tratamentului de fertilitate (Cicek și colab., 2012).
B-vitamine
Alte studii arată că vitaminele B par să fie importante și pentru o fertilitate sănătoasă. Nivelurile mai mari de vitamina B12 ,au fost asociate cu creșterea nașterilor vii după FIV, (Gaskins et al, 2015) și furnizarea adecvată de niacină (vitamina B3), sunt considerate importante, deoarece Shi și colaboratorii au subliniat rolul în fertilitate și reproducere sănătoasă în 2017. În special femeile cu un IMC ridicat, diabet sau cu un nivel inflamator crescut, s-au găsit cu risc de a avea niveluri prea scăzute (Baker et al, 2002). O altă vitamină B, B6, pare a fi crucială în mare parte datorită importanței sale pentru perfuzia sănătoasă a sângelui. Împreună vitaminele B12 și acidul folic sunt necesare pentru metabolismul homocisteinei, asigurându-vă că nu prea mult din acest metabolit nesănătos se poate acumula în organism.
Vitamina C
Vitamina C este cel mai cunoscut antioxidant solubil în apă. Cochrane Institute a concluzionat că o bună aprovizionare cu antioxidanți este benefică pentru femeile subfertile (Showell și colab., 2017)
Dar el?
Consolidează-ți sperma cu zinc, seleniu și antioxidanți prețioși. Cu toate acestea, asigurați-vă că nu faceți supradoze, deoarece spermatozoizii sunt celule destul de sensibile și nu le place supradozajul. Pentru a fi in siguranță, alegeți un produs special conceput special pentru susținerea sănătății spermatozoizilor.
Luați mesajul acasă
Pe scurt, este recomandabil un stil de viață sănătos și nutriție înainte de donarea de ovocite. Băutul suficient, alegerea opțiunilor de cereale integrale și suplimentarea acidului folic în combinație cu vitaminele B, C, D și E merită încercate, mai ales că nu se așteaptă cu greu supradozajele. Pentru viitorul tată, suplimente de zinc, seleniu și antioxidanți prețioși contribuie la sănătatea spermatozoizilor.
Baker et al: Vitamin profile of 563 gravidas during trimesters of pregnancy. J Am Coll Nutr 2002; 21: 33-7 Cicek et al: Vitamin E effect on controlled ovarian stimulation of unexplained infertile women. J Assist Reprod Genet 2012; 29:325–328
Cui et al., Nutrition, microRNAs, and Human Health. Adv Nutr. 2017 Jan 17;8(1):105-112. doi: 10.3945/an.116.013839. Print 2017 Jan. Gaskins et al: Association between serum folate and vitamin B-12 and outcomes of assisted reproductive technologies. Am J Clin Nutr. 2015 Oct; 102(4): 943–950
Gaskins: EARTH Study Team Maternal whole grain intake and outcomes of in vitro fertilization. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1503-1510. Lerchbaum and Rabe: Vitamin D and female fertility. Curr Opin Obstet Gynecol. 2014 Jun;26(3):145-50.
Liu W et al. MicroRNA and Embryo Implantation. Am J Reprod Immunol. 2016 Mar;75(3):263-71. doi: 10.1111/aji.12470. Epub 2015 Dec 28.
Quintanilha BJ et al. Nutrimiromics: Role of microRNAs and Nutrition in Modulating Inflammation and Chronic Diseases. Nutrients. 2017 Oct 27;9(11). pii: E1168. doi: 10.3390/nu9111168.
Salamonsen LA et al.The Microenvironment of Human Implantation: Determinant of Reproductive Success. Am J Reprod Immunol. 2016 Mar;75(3):218-25. doi: 10.1111/aji.12450. Epub 2015 Dec 12.
Shi et al. NAD Deficiency, Congenital Malformations, and Niacin Supplementation. 2017; N Engl J Med 2017;377:544-52 | Showell et al: Antioxidants for female subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jul 28;7
Yuval Y, Lipitz S, Dor J, Achiron R: The relationship between endometrial thickness, and blood flow and pregnancy rates in in-vitro fertilization. Hum Reprod. 2000; 14: 1067-1071
După o lungă așteptare, în sfârșit ții în brațe micul tău pachet de bucurie, copilul tău. Un moment frumos, emoționant, fericit.
Cu toate acestea, după primele luni în care v-ați obișnuit unul cu altul și cu noua situație de viață, nu este surprinzător să îți îndrepți gândurile către viitor. Să te gândești la un frate sau o soră pentru copilul tău.
Un alt copil, pentru mulți, face parte din imaginea familiei „ideale”. Copilul care se joacă cu un frate, cu care uneori se mai și ceartă. Mai presus însă de toate, există un beneficiu evident.
Dar mulți se întreabă, când este momentul ideal pentru ca un nou membru să se alăture familiei?
Mulți consideră că cea mai bună diferență de vârstă între frați este în jur de trei ani.
În Germania, statistic, al doilea copil vine la 3,3 ani după primul. Dar cât de potrivit este un astfel de decalaj de vârstă între frați atunci când au fost concepuți cu asistență medicală?
Tratamentul fertilității: timpul dintre sarcini influențează rata de succes.
Atât un interval de timp prea scurt, cât și un timp prea lung între naștere și începutul unui nou tratament de fertilitate poate reduce semnificativ probabilitatea de sarcină și naștere vie, potrivit unui studiu retrospectiv.
Acestea sunt rezultatele unui studiu realizat de un grup de cercetători de la Universitatea din California. Oamenii de știință au comparat rezultatele tratamentului femeilor care au început tratamentul fertilității în termen de șase luni de la naștere cu cele ale femeilor care nu au început terapia decât după mai mult de 24 de luni. Studiul a evaluat mai mult de 61.600 de cicluri de tratament în perioada 2004-2013.
Un interval de timp între naștere și tratamentul ulterior mai mic de șase luni a fost asociat cu o reducere de 5,6% a probabilității de sarcină clinică (p = 0,009%).
Probabilitatea unei nașteri vii a fost redusă cu 6,8%. În schimb, dacă începutul unui tratament de fertilitate a fost într-o perioadă de 12-18 luni de la ultima naștere, șansele erau mult mai mari.
Femeile au așteptat mai mult de 24 de luni înainte de următorul tratament, probabilitatea sarcinii și a nașterii vii nu s-a îmbunătățit.
Concluzie
În cazul planificării pe cale naturală a sarcinii este destul de posibil să aștepți doi ani sau și mai mult până la următoarea sarcină. Ar trebui să se ia în considerare un interval de timp de șase până la cel mult 24 de luni de la naștere. Pentru a putea beneficia de un succes optim al sarcinii în cazul tratamentului fertilității.
Apropo…
Dacă nu furnizați organismului suplimente adecvate (cum ar fi Fertilovit® For2 plus DHA) în timp ce alăptați.
Este important să rețineți că trebuie să luați acid folic și alți nutrienți vitali (de exemplu gama Fertilovit®). Cu cel puțin trei luni înainte de un nou ciclu de tratament al fertilității.
Potrivit unui studiu recent, dezechilibrele nutriționale ar putea fi responsabile pentru multe cazuri de infertilitate inexplicabilă.
Stil de viață și obiceiuri alimentare
O echipă italiană de oameni de știință, coordonată de dr. Marco Noventa, a examinat modelele alimentare a 257 de femei italiene sănătoase, cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani. Printre acestea, 198 de femei au fost afectate de infertilitate inexplicabilă.
Comparând datele dintre femeile subfertile și cele fertile, cercetătorii au căutat anomalii în:
stilul de viață
aportul de micronutrienți
aportul demacronutrienți.
După analiză, autorii studiului au descoperit că femeile afectate de infertilitate inexplicabilă, în comparație cu cele cu sarcină spontană, au prezentat o greutate mai mare (IMC și circumferința taliei) . Așa cum era de așteptat, a fost identificat un nivel redus al activității fizice zilnice.
În dieta lor zilnică, femeile subfertile păreau să consume mai multe zaharuri și acizi grași saturați, iar aportul lor de vitamine era sub doza zilnică recomandată pentru toate vitaminele analizate, cu excepția vitaminei B6. Important, femeile fertile, precum și cele subfertile au arătat un aport inadecvat de acid folic și vitamina D.
Suplimente alimentare
În a doua fază a studiului, femeilor li s-a oferit posibilitatea de a primi suplimente alimentare zilnice timp de 3 luni. Acestea au fost administrate înainte de începerea tratamentului de fertilizare in vitro (FIV).
După analiza rezultatului tratamentului FIV, oamenii de știință au observat că pacientele fără anomalii dietetice identificate au beneficiat numai de suplimente cu fier și folati. Pacientele cu un dezechilibru alimentar minim au beneficiat în mod semnificativ de suplimentarea cu mulți micronutrienți, obținând o rată de succes comparabilă cu cea a pacientelor fără dezechilibre nutriționale.
Cu toate acestea, în cazurile de anomalii alimentare severe, educația dietetică pe termen lung și suplimentarea cu inozitol au fost necesare, pentru a îmbunătăți rezultatul ART.
Concluzii
Rezultatele studiului arată că, în comparație cu femeile fertile, pacientele cu infertilitate inexplicabilă prezintă frecvent anomalii semnificative ale obiceiurilor alimentare. Aceste diferențe variază de la dezechilibre minime ale micronutrienților (care pot fi evitate cu suplimente alimentare) până la dezechilibre combinate severe ale macronutrienților și micronutrienților asociate frecvent cu obezitatea (modificabile parțial prin suplimentarea cu inozitol și care necesită frecvent educație dietetică pe termen lung înainte de stabilirea fertilității).
Ce înseamnă acest lucru?
Dacă suferiți de subfertilitate de cauză necunoscută, asigurați-vă că discutați modelul alimentar cu medicul dvs. Analizați statusul micronutrienților și fiți deschise la modificările propuse în schema dvs. dietetică, precum și la suplimentele prescrise. Pot părea mici aceste intervenții, dar acestea pot avea un impact (pozitiv) major!
Marco Noventa, Michela Quaranta, Amerigo Vitagliano, Vescio Cinthya, Romina Valentini, Tania Campagnaro, Roberto Marci, Rossana Di Paola, Carlo Alviggi, Michele Gangemi, Carlo Saccardi, Giovanni Battista Nardelli, and Salvatore Gizzo. May Underdiagnosed Nutrition Imbalances Be Responsible for a Portion of So-Called Unexplained Infertility? From Diagnosis to Potential Treatment Options. Reproductive Sciences 2016, Vol. 23(6) 812-822
