London Fertility Show: Echipa Fertilovit se pregătește intens pentru London Fertility Show din 5 – 6 noiembrie la Olympia London Exhibition Center (www.fertilityshow.co.uk). Așteptăm cu nerăbdare să oferim multe informații cuplurilor care planifică sarcina, în special în ceea ce privește impactul nutriției asupra fertilității sănătoase.
Vizitați-ne la standul C 30!
Astăzi, ne uităm înapoi la reuniunea anuală a Societății Europene pentru Reproducere și Embriologie Umană (ESHRE) din Helsinki / Finlanda, din 3 – 6 iulie 2016. Din nou, a fost o experiență inspirată plină de noi aspecte medicale și științifice (și multă distracție, de asemenea)!
Echipa Fertilovit®
Echipa Fertilovit® a fost prezentă cu un stand de 18 mp. S-a bucurat de mult interes și feedback pozitiv din partea medicilor și a embriologilor deopotrivă. Dorim să profităm de această ocazie și mulțumim tuturor pentru vizita lor în standul nostru și pentru feedback-ul lor valoros!
ESHRE 2016 – mai mult decât un eveniment european
În cadrul ceremoniei de deschidere, Kersti Lundin, președintele ESHRE, a anunțat că înregistrările pentru ESHRE 2016 erau deja peste 9600 și vor ajunge cu siguranță la 10.000.
Participarea, precum și trimiterile de rezumate (1764 în 2016) au crescut uimitor de la prima întâlnire din 1984 (500 de înscrieri).
Nu este surprinzător faptul că, întrevederea anuală ESHRE a devenit, între timp, un eveniment global, si nu unul european. Cu un număr tot mai mare de rezumate trimise din China, India și Japonia. Această tendință se reflectă și în prezent (în 2016 India a fost cea care a avut cei mai mulți participanți).
Craciunul si Infertilitatea: Se apropie sezonul sărbătorilor. Pentru mulți pur și simplu este cea mai bună perioadă a anului. De asemenea, reprezintă perioada în care ne întâlnim cu prietenii și familia și un timp de contemplare.
Pentru cuplurile care se confruntă cu probleme de concepere, Crăciunul este adesea o perioada dominată de sentimente ambivalente. Acest lucru se datorează în principal faptului că pentru ei, pe lista lor de dorințe se regăsește o singură mare dorință: să poată urmări ochii strălucitori ai propriului copil sub bradul de Crăciun.
Prin urmare, pentru multe cupluri care se confruntă cu probleme de fertilitate, sezonul de sărbători poate deveni una dintre cele mai dificile perioade. Amintindu-și sentimentul de speranță din ziua Crăciunului trecut, fiind prea conștienți că anul acesta nu există niciun copil în brațe, întâlnind familia și prietenii care nici măcar nu bănuiesc prin ce trec ei în aceste clipe …
Devine deosebit de greu atunci când există copii mici în jur și fericirea generată de familie este atât de aproape. Sentimentele de tristețe și neputință sunt adesea pronunțate în această perioadă a anului, ceea ce este normal și de înțeles.
Din păcate, nu există o formulă sigură pentru a face față acestei situații, dar poate fi util să vă amintiți că nu sunteți singuri. Unele persoane aflate în aceeași situație au împărtășit câteva sfaturi și experiențe online – poate unele sunt utile și pentru dvs:
Dacă vi se pare dificil să petreceți timp cu copii mici:
participați la o slujbă, până târziu, în ajunul Crăciunului
decideți să nu faceți cumpărături în marile centrele comerciale, unde familiile, copiii și Moșul sunt pretutindeni
dacă sunt prea dureroase pentru dvs reuniunile de familie în perioada Crăciunului, programați să vă vedeți părinții sau alți membri ai familiei cu o săptămână sau două înainte, pentru a ști că vă pasă de ei. Acest lucru vă va lăsa să vă petreceți ziua în liniște
Sfaturi mai generale includ:
fiți gata să răspundeți la întrebările prietenilor despre momentul în care intenționați să aveți copii. Gândiți-vă la situație și planificați-vă răspunsul
permiteți-vă să vă simțiți triști sau deprimați. Poate că poți accepta răul pe care îl resimți ca dovadă a iubirii tale pentru copilul tău nenăscut
exprimă-ți aprecierea pentru prietenii și familia ta care te-au susținut pe parcursul anului
intenționează să-ți dezvolți propriile tabieturi și ritualuri pentru a sărbători ocazii speciale
Poate vă puteți gândi la un alt sfat pe care doriți să-l împărtășiți? Așteptăm cu nerăbdare părerea dumneavoastră!
Printre subiectele discutate cel mai mult în cadrul reuniunii ESHRE a fost: microabraziunea endometrială.
O revizuire Cochrane din 2012 a recomandat „să nu se efectueze leziuni endometriale în ziua extragerii ovocitului, deoarece pare să reducă semnificativ ratele de sarcină clinice și în curs de desfășurare”.
A doua revizuire Cochrane a evaluat microabraziunea endometrială în IUI.
Conform acestei analize, pare să crească semnificativ rata de sarcină și de naștere.
Screeningul genetic preimplantare (PGS).
Secvențierea generației următoare prezintă o abordare genomică precisă. Însă aproximativ 30% din embrionii normali din punct de vedere cromozomial (conform acestei metode) nu reușesc să se implanteze după transfer.
O nouă abordare a evaluării embrionului, bazată pe cuantificarea ADN-ului mitocondrial găsit în celulele trofectodermului unui blastocist în combinație cu screeningul aneuploidiei, pare să ofere progrese majore. Prin această metodă, Dr. Fragouli a fost capabil să demonstreze că embrionii cu niveluri ridicate de ADN mitocondrial se implantează rar.
Utilizarea protocolului freeze-all
Întrucât este deja adesea aplicat pentru salvarea și prevenirea OHSS, un studiu nou prezentat în timpul ESHRE a analizat datele din:
12 centre
peste 16.000 de cicluri de tratament din SUA.
Datele sugerează că protocoalele de îngheț sunt asociate cu rezultate semnificativ îmbunătățite ale FIV pentru majoritatea pacientelor. Și mai ales pentru femeile mature de peste 35 de ani.
Raționamentul pentru freeze-all ca un protocol de rutină în FIV se bazează pe îngrijorarea că stimularea ovariană. Are un efect dăunător asupra receptivității endometriale, pe speranța că transferul, într-un ciclu natural ulterior, poate fi mai eficient.
Cu toate acestea, confirmarea finală poate proveni doar din teste controlate randomizate. Două sunt în curs de desfășurare:
unul sub direcția Institutului Național pentru Cercetări în Sănătate din Marea Britanie
un proces multicentric olandez sub conducerea Organizației olandeze pentru cercetare și dezvoltare în domeniul sănătății.
Nastri CO, Gibreel A, Raine-Fenning N și colab. Leziune endometrială la femeile care urmează tehnici de reproducere asistată. Baza de date Cochrane Syst Rev. 2012; 7: CD009517.
Poster P-287, Zgârierea endometrială pentru sarcină în urma actului sexual sau a inseminării intrauterine (IUI): o revizuire sistematică și metaanaliză Cochrane.
Prezentare O-059, luni 4 iulie 2016, ora 16.15 Implicațiile clinice ale cuantificării ADN mitocondrial asupra rezultatelor sarcinii. Un studiu prospectiv de ne selecție orbit
Prezentarea O-239, miercuri, 6 iulie 2016, ora 11.30 Studiul multi-centru demonstrează congelarea-toate protocoalele FIV sunt corelate cu ratele mai mari de sarcină în curs de desfășurare la femeile cu vârste materne înaintate
Prezentare o-123, marți, 5 iulie 2016, ora 10.00 Mai puține nașteri vii cu transfer repetat de embrion unic în comparație cu transferul inițial de embrion dublu. Este timpul să punem la îndoială eficacitatea crioconservării embrionului?
Conferinta anuala a Societatii Germane de Urologie 28 septembrie – 1 octombrie 2016
Centrul de Congrese din Leipzig, Germania.
Peste 6300 de urologi din Germania și mulți alți specialiști din alte țări au participat la cel de-al 68-lea Conferinta anuala a Societatii Germane de Urologie (Deutsche Gesellschaft für Urologie e.V. (DGU)).
Evenimentul anual este cea mai importantă conferință urologică a Germaniei și al treilea congres ca mărime de acest gen la nivel global.
Motto-ul său a fost „economie – medicament – calitate”. Reflectând spectrul larg al sarcinilor în urologie. Peste 160 de prelegeri științifice au oferit idei noi cu privire la cercetarea și terapia actuală. Anul acesta, accentul a fost, printre alte subiecte, asupra:
terapiei imune în cancerul de rinichi și vezică
vizualizarea cancerului de prostată.
Cu toate acestea, nu au fost doar medicii care au venit la congres. Pacienții ar putea obține informații despre abordările terapeutice actuale, „ajutorul de decizie pentru cancerul de prostată”, precum și opțiunile de îngrijire preventivă.
„Urolog pentru o zi”
Inițiativa „urolog pentru o zi” a oferit posibilitatea a aproximativ 100 de studenți absolvenți să afle mai multe despre profilul profesional al unui urolog. Nu în ultimul rând, peste 800 de asistente medicale au participat la congres pentru asistență urologică.
Participanții la congres, care au vizitat expoziția industrială, au avut șansa de a se familiariza cu:
cele mai noi descoperiri
produse farmaceutice
tehnologie medicală.
Echipa Fertilovit®
Echipa Fertilovit® a fost prezentă și cu un stand, informând despre posibilitățile de a sprijini fertilitatea pacienții de sex masculin cu suplimente de ultimă generație folosind Fertilovit®Mplus.
In contextul în care criza Coronavirusului ne domină viețile din toate punctele de vedere. Femeile însărcinate și cele care își planifică o sarcină se numără printre cele care sunt deosebit de îngrijorate.
Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie
Mai întâi veștile bune: Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie a informat, în declarația sa din 14 martie 2020, că nu există dovezi solide ale unor efecte negative ale infecției cu Covid-19 asupra sarcinilor. În special a celor aflate în stadii incipiente, așa cum indică ultimele actualizări ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din SUA și altele din Europa(1,2).
Covid-19
Au fost raportate câteva cazuri de femei pozitive Covid-19 care au născut copii sănătoși, fără boală(3). Au fost raportate rezultate neonatale nefavorabile (ruperea prematură a membranelor, naștere prematură) la copiii născuți de mame pozitive Covid-19 în timpul sarcinii, dar rapoartele s-au bazat pe date limitate(4).
În mod similar, a fost publicat un raport de caz al unui copil infectat, dar, din nou, nu au existat dovezi solide că acesta a fost rezultatul transmiterii verticale(5).
Aceste date, deși încurajatoare, raportează doar numere mici și trebuie interpretate cu prudență. Ele se referă la sarcini aflate în stadii finale, dar nu avem informații cu privire la posibilul efect al infecției Covid-19 asupra sarcinilor aflate în stadii inițiale(6).
Cu toate acestea, având în vedere considerațiile de mai sus și rezultatele materne și neonatale raportate în cazurile altor infecții cu coronavirus (cum ar fi SARS), ESHRE continuă să recomande o abordare precaută.(7)
De asemenea, este important de reținut că o parte din tratamentul medical administrat pacienților infectați grav poate indica utilizarea unor medicamente care sunt contraindicate la femeile însărcinate.
Recomandări
Ca măsură de precauție – și în conformitate cu poziția altor societăți științifice din domeniul medicinei reproductive – ESHRE recomandă ca toate pacientele cu probleme de fertilitate care iau în considerare sau planifică un tratament, chiar dacă nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru infecția Covid-19, să evite să rămână însărcinate în acest moment.
Pentru acele paciente care urmează deja un tratament, se sugerează luarea în considerare a unei sarcini amânate cu congelarea ovocitelor sau a embrionilor pentru un transfer ulterior de embrioni.
ESHRE recomandă, de asemenea, ca pacientele care sunt însărcinate sau cele (bărbați și femei) care planifică sau urmează un tratament de fertilitate să evite:
călătoriile în zonele cunoscute de infecție
contactul cu persoane potențial infectate.
Vaccinarea
Pe lângă aceste și alte precauții obișnuite, mulți experți recomandă vaccinarea împotriva gripei, nu în ultimul rând pentru a evita dubla infectare cu COVID-19/ SARS-CoV-2 și gripa.
Acest lucru este valabil atât pentru femeile însărcinate nevaccinate, cât și pentru femeile nevaccinate care doresc să aibă copii. Vaccinarea împotriva virusului gripal nu prezintă niciun risc pentru femeile însărcinate. Prin urmare, sarcina nu reprezintă o contraindicație la vaccinarea antigripală. Vaccinarea împotriva gripei este chiar recomandată în mod expres pentru femeile însărcinate. Comisia Permanentă pentru Vaccinare din Germania (STIKO) recomandă vaccinarea antigripală pentru toate femeile însărcinate începând cu al doilea trimestru de sarcină. În cazul unui risc crescut pentru sănătate din cauza unei afecțiuni de bază (de exemplu, astm sau diabet) începând cu primul trimestru de sarcină.
Chen H, Guo J, Wang C, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet 2020;
Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Clinical manifestations and outcome of SARS-CoV-2 infection during pregnancy. J Infection 2020;
Wang X, Zhou Z, Zhang J, et al. A case of 2019 Novel Coronavirus in a pregnant woman with preterm delivery. Clinical Infectious Diseases 2020;
Liang H, Acharya G. Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow? AOGS 2020;
Schwartz DA, Graham AL. Potential and maternal infant outcomes from coronavirus 2019-nCoV (SARS-CV2) infecting pregnant women: Lessons from SARS, MERS, and other coronavirus infection. Viruses 2020;
