Homeopatia este bine cunoscută și stabilită ca o opțiune terapeutică blândă și inofensivă, dar poate ajuta și în privința dorinței de a avea copii?
Diverse studii efectuate în cadrul ambulatoriului de specialitate al clinicii de ginecologie de la Universitatea din Heidelberg / Germania, care au fost susținute de către fundația Carstens arată, că homeopatia poate fi într-adevăr, de ajutor la pacientele de sex feminin cu probleme de fertilitate. În comparație cu terapia convențională, este mai puțin stresantă și cu foarte rar apar efecte secundare.
Un tratament homeopatic este o terapie personalizată care necesită timp. Pe parcursul tratamentului, medicamentul homeopatic cel mai potrivit se poate schimba de mai multe ori. Prin urmare, ar trebui să vă găsiți un expert cu experiență în homeopatie.
Cu toate acestea, un lucru se aplică oricărui tratament homeopat: modul de a lua medicamente și anumite reguli de comportament în timpul tratamentului.
Medicamente homeopate se iau de obicei fie cu 10 minute înainte sau după masă. În unele cazuri, între mese sau înainte de culcare.
Tabletele și globulele se topesc în gură, picăturile sunt luate cu apă. Globulele și picăturile sunt potrivite pentru persoanele cu intoleranță la lactoză. Comprimatele conțin lactoză.
Recomandări
Lingurile de metal trebuie să fie evitate în procesul de administrare al produselor homeopate.
Uleiul esențial de mentă poate diminua efectul medicamentelor homeopate, de aceea trebuie să fie evitat în timpul tratamentului. Asigurați-vă că folosiți pastă de dinți și apa de gură fără mentă.
În același timp, recomandările pentru cafea sunt mai puțin stricte. Cu toate acestea, ar trebui să existe un decalaj de timp între consumul de cafea și momentul în care se ia medicamentul homeopat.
Potrivit UNICEF, aproximativ 295.000 de femei și fete din întreaga lume mor în fiecare an din cauza complicațiilor legate de sarcină și naștere. Dintre acestea, aproximativ 14% (41.300 decese) sunt cauzate de tulburări hipertensive, în special de eclampsie. Africa Subsahariană și Asia de Sud reprezintă 86% din decesele materne la nivel mondial. Aceasta înseamnă că, în fiecare an, în aceste zone se înregistrează peste 35.000 de decese cauzate de preeclampsie.
Aceste decese pot fi adesea prevenite atunci când furnizorii de servicii medicale au acces la dispozitivele medicale și medicamentele necesare care permit o îngrijire obstetricală de mai bună calitate.
Ce este preeclampsia:
Preeclampsia este o afecțiune care se poate dezvolta în timpul sarcinii. Este caracterizată prin tensiune arterială ridicată (hipertensiune arterială) și proteine în urină (proteinurie). Dacă nu este diagnosticată și tratată corespunzător, preeclampsia poate evolua spre eclampsie. Aceasta este definită ca fiind apariția convulsiilor la o femeie cu preeclampsie.
Preeclampsia apare, de obicei, de la începutul celei de-a doua jumătăți a sarcinii și poate continua până la scurt timp după ce copilul este adus pe lume. Este o afecțiune gravă care necesită tratament imediat. Dacă nu este tratată, poate fi fatală atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Care sunt cauzele preeclampsiei:
Cauza preeclampsiei rămâne necunoscută. Numeroase teorii propuse au condus la diverse încercări de prevenire și strategii de intervenție, dintre care niciuna nu s-a dovedit a fi de un succes covârșitor. Cu toate acestea, există un acord general asupra faptului că placenta joacă un rol-cheie în preeclampsie. Femeile cu hipertensiune cronică și anumite boli metabolice, cum ar fi diabetul, sunt mai susceptibile.
Simptomele preeclampsiei:
Creștere bruscă a tensiunii arteriale
Dureri de cap severe care nu dispar nici măcar cu medicamente
Umflarea feței și a mâinilor
Creștere în greutate cu mai mult de 2,5 kilograme într-o săptămână
Dificultăți de respirație, sufocare
Greață după mijlocul sarcinii și vărsături
Modificări ale vederii (pete, flash-uri de lumină sau pierderea vederii)
Dureri în partea superioară dreaptă a burții
Prevenția preeclampsiei:
OMS recomandă ca în zonele în care aportul de calciu din alimentație este scăzut, suplimentarea cu calciu în timpul sarcinii (în doze de 1,5-2,0 g calciu elementar/zi) să fie utilizată pentru prevenirea preeclampsiei la toate femeile.
Acidul acetilsalicilic (aspirină, 75 mg) în doze mici este recomandat pentru prevenirea preeclampsiei la femeile cu risc ridicat de a dezvolta această afecțiune.
Depistarea prenatală a preeclampsiei prin măsurarea tensiunii arteriale și verificarea prezenței unor proteine suplimentare în urină (numită proteinurie) este considerată ca făcând parte din bunele practici clinice.
Cum se diagnostichează preeclampsia?
Un cadru medical va verifica tensiunea arterială și urina femeii însărcinate în timpul fiecărei vizite prenatale. Dacă tensiunea arterială este considerată ridicată (140/90 sau mai mare), în special după a 20-a săptămână de sarcină, medicul va efectua probabil analize de sânge și teste de laborator mai ample pentru a investiga prezența proteinuriei, precum și a altor simptome.
Metode actuale de testare a proteinuriei:
„Standardul de aur” pentru testarea proteinuriei este un test de urină de 24 de ore. Testul măsoară cantitatea de albumină din urina pacientei pe o perioadă de 24 de ore.
Cu toate acestea, în multe părți ale lumii, acest tip de test nu este disponibil, astfel că se prelevează o probă de urină. Furnizorul de servicii medicale va folosi apoi un dipstick pentru proteine, care va furniza o citire a proteinelor în 60 de secunde. Limitarea acestui tip de test este că nu ia în considerare nivelul de hidratare a pacientei, ceea ce poate afecta rezultatul testului.
Noi tehnologii în testarea preeclampsiei:
LifeAssay Diagnostics a lansat recent Test-It PrCrTM, care este o mostră de urină care testează atât proteinele, cât și creatinina. Determinarea raportului dintre proteine și creatinină (PrCr) îmbunătățește acuratețea detectării proteinuriei în comparație cu testarea doar a proteinelor. Acest lucru se datorează faptului că se compensează diluția probei de urină a pacientului.
Acesta este un test simplu cu tija de urină care oferă un rezultat în 60 de secunde. După 60 de secunde, furnizorul de servicii medicale poate citi rezultatele și le poate compara cu un grafic pentru a obține raportul dintre proteină și creatinină.
Acest test nu necesită laborator sau refrigerare și, prin urmare, este foarte relevant pentru Africa Subsahariană și Asia de Sud, unde aceste facilități nu sunt adesea disponibile.
In contextul în care criza Coronavirusului ne domină viețile din toate punctele de vedere. Femeile însărcinate și cele care își planifică o sarcină se numără printre cele care sunt deosebit de îngrijorate.
Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie
Mai întâi veștile bune: Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie a informat, în declarația sa din 14 martie 2020, că nu există dovezi solide ale unor efecte negative ale infecției cu Covid-19 asupra sarcinilor. În special a celor aflate în stadii incipiente, așa cum indică ultimele actualizări ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din SUA și altele din Europa(1,2).
Covid-19
Au fost raportate câteva cazuri de femei pozitive Covid-19 care au născut copii sănătoși, fără boală(3). Au fost raportate rezultate neonatale nefavorabile (ruperea prematură a membranelor, naștere prematură) la copiii născuți de mame pozitive Covid-19 în timpul sarcinii, dar rapoartele s-au bazat pe date limitate(4).
În mod similar, a fost publicat un raport de caz al unui copil infectat, dar, din nou, nu au existat dovezi solide că acesta a fost rezultatul transmiterii verticale(5).
Aceste date, deși încurajatoare, raportează doar numere mici și trebuie interpretate cu prudență. Ele se referă la sarcini aflate în stadii finale, dar nu avem informații cu privire la posibilul efect al infecției Covid-19 asupra sarcinilor aflate în stadii inițiale(6).
Cu toate acestea, având în vedere considerațiile de mai sus și rezultatele materne și neonatale raportate în cazurile altor infecții cu coronavirus (cum ar fi SARS), ESHRE continuă să recomande o abordare precaută.(7)
De asemenea, este important de reținut că o parte din tratamentul medical administrat pacienților infectați grav poate indica utilizarea unor medicamente care sunt contraindicate la femeile însărcinate.
Recomandări
Ca măsură de precauție – și în conformitate cu poziția altor societăți științifice din domeniul medicinei reproductive – ESHRE recomandă ca toate pacientele cu probleme de fertilitate care iau în considerare sau planifică un tratament, chiar dacă nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru infecția Covid-19, să evite să rămână însărcinate în acest moment.
Pentru acele paciente care urmează deja un tratament, se sugerează luarea în considerare a unei sarcini amânate cu congelarea ovocitelor sau a embrionilor pentru un transfer ulterior de embrioni.
ESHRE recomandă, de asemenea, ca pacientele care sunt însărcinate sau cele (bărbați și femei) care planifică sau urmează un tratament de fertilitate să evite:
călătoriile în zonele cunoscute de infecție
contactul cu persoane potențial infectate.
Vaccinarea
Pe lângă aceste și alte precauții obișnuite, mulți experți recomandă vaccinarea împotriva gripei, nu în ultimul rând pentru a evita dubla infectare cu COVID-19/ SARS-CoV-2 și gripa.
Acest lucru este valabil atât pentru femeile însărcinate nevaccinate, cât și pentru femeile nevaccinate care doresc să aibă copii. Vaccinarea împotriva virusului gripal nu prezintă niciun risc pentru femeile însărcinate. Prin urmare, sarcina nu reprezintă o contraindicație la vaccinarea antigripală. Vaccinarea împotriva gripei este chiar recomandată în mod expres pentru femeile însărcinate. Comisia Permanentă pentru Vaccinare din Germania (STIKO) recomandă vaccinarea antigripală pentru toate femeile însărcinate începând cu al doilea trimestru de sarcină. În cazul unui risc crescut pentru sănătate din cauza unei afecțiuni de bază (de exemplu, astm sau diabet) începând cu primul trimestru de sarcină.
Chen H, Guo J, Wang C, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet 2020;
Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Clinical manifestations and outcome of SARS-CoV-2 infection during pregnancy. J Infection 2020;
Wang X, Zhou Z, Zhang J, et al. A case of 2019 Novel Coronavirus in a pregnant woman with preterm delivery. Clinical Infectious Diseases 2020;
Liang H, Acharya G. Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow? AOGS 2020;
Schwartz DA, Graham AL. Potential and maternal infant outcomes from coronavirus 2019-nCoV (SARS-CV2) infecting pregnant women: Lessons from SARS, MERS, and other coronavirus infection. Viruses 2020;
Rezerva ovariană, care reflectă grupul de foliculi primordiali prezenți în ovarele unei femei, scade odată cu vârsta. În același timp, cercetătorii observă o scădere a calității ovocitelor rămase.
Chiar dacă, din păcate, scăderea numărului de foliculi nu poate fi inversată, îmbunătățirea calității ovocitelor se află în centrul multor cercetări recente.
Pentru a înțelege importanța majoră a unei calități bune a ovocitelor, este important să înțelegem că ovocitul este o celulă foarte mare. Este format dintr-un nucleu care adăpostește informațiile genetice prețioase și o citoplasmă, care este responsabilă de metabolismul și producția de energie. Avem tendința să vorbim mult despre integritatea ADN-ului, care este cu siguranță esențială, dar nu trebuie să uităm, de asemenea, că citoplasma ovocitului este la fel de importantă ca și nucleul său: Pe măsură ce embrionul se divide, fiecare blastomer primește o pondere din ce în ce mai mică din citoplasma ovocitelor. Genomul fetal nu devine capabil să adauge factori citoplasmatici până la stadiul de clivaj, iar cache-ul remarcabil de mitocondrii al ovocitelor („centralele electrice” ale celulei) nu începe din nou să se reproducă până la blastulare.
Au fost efectuate multe cercetări pentru a afla informații despre factorii care pot avea un impact negativ asupra sănătății ovocitelor. Printre aceștia se numără:
îmbătrânirea
stresul oxidativ
obezitatea
fumatul
alcoolul
stresul psihologic.
Se poate îmbunătăți cu adevărat?
Din ce în ce mai mulți experți sunt de acord asupra faptului privind calitatea ovocitului, că aceasta poate fi într-adevăr îmbunătățită (până la un anumit nivel) prin modificarea stilului de viață, precum și prin terapia hormonală și ortomoleculară de susținere. O combinație a acestor abordări poate oferi un mediu sănătos pentru ovocitul în curs de dezvoltare și poate contribui nu numai la ADN-ul intact, ci și la o citoplasmă cu un metabolism sănătos și un randament energetic ridicat.
Meldrum DR, Casper RF, Diez-Juan A, Simon C, Domar AD, Frydman R. Aging and the environment affect gamete and embryo potential: can we intervene? Fertil Steril. 2016 Mar;105(3):548-559. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.013. Epub 2016 Jan 23.
David R. Meldrum, M.D. Introduction: Examining the many potential reasons why euploid blastocysts do not always result in viable pregnancies: part 1 2016; Volume 105, Issue 3, Pages 545–547
