Colina si sarcina: Julia se străduiește să citească literele mici de pe cutia de vitamine pe care o ține în mână: „Acid folic, vitamina D, iod, colină… … Colină? Ce este asta?” Patrick, partenerul ei și tatăl viitorului ei copil, se încruntă:” N-am auzit niciodată de așa ceva. Și se găsește în vitaminele tale prenatale? Trebuie să mă duc să văd dacă pot să aflu la ce folosește mai exact. ”
Julia și Patrick sunt, în general, foarte bine informați. Încă de când au luat marea decizie de a avea un copil, au vrut să se asigure că viitorul urmaș nu duce lipsă de nimic. În conformitate cu opinia unanimă a experților, pe lângă un stil de viață și o dietă sănătoasă, au suplimentat încă de la început micronutrienți importanți cu vitamine speciale pentru fertilitate. De când Julia a rămas însărcinată, au adunat o mulțime de informații despre ce se întâmplă în timpul sarcinii și la ce să fie atenți. Iar acum vor înlocui vitaminele pentru fertilitate cu vitamine prenatale.
Au citit că este foarte important pentru mamă și copil să compenseze cerințele nutriționale crescute în timpul sarcinii și alăptării. Pe lângă acidul folic, sunt menționate foarte mult vitaminele B12 și D, precum și mineralele magneziu, fier și iod.
Colina
În plus față de aceste recomandări stabilite de mult timp, nutriționiștii au început să înțeleagă importanța nutrientului pe care Julia și Patrick l-au găsit pe pachetul de vitamine prenatale: colina.
Deși nu este atât de bine cunoscută, colina este o componentă absolut normală a alimentației. Se găsește într-o mare varietate de alimente, cum ar fi:
legumele
nucile, semințele
cerealele integrale
carnea de pasăre
produsele lactate
ouăle și peștele.
Într-o cantitate relativ mică, colina poate fi chiar produsă în ficatul uman sub formă de fosfatidilcolină (cunoscută și sub numele de lecitină), dar aceasta nu este de obicei suficientă din punct de vedere cantitativ și, prin urmare, trebuie să fie și consumată. Necesarul zilnic crește semnificativ în timpul sarcinii și alăptării și, de multe ori, nu poate fi acoperit prin alimente.
Diversele roluri ale colinei în organism
Colina are o mare importanță în corpul nostru ca o componentă a așa-numitelor fosfolipide, care sunt componentele structurale ale tuturor membranelor noastre celulare. În creier și neuroni, colina este transformată în acetilcolină, unul dintre cei mai importanți neurotransmițători din sistemul nostru nervos. Colina emulsionează grăsimile alimentare în prezența bilei și este implicată în eliminarea trigliceridelor (grăsimilor) din ficat. În plus, acționează ca donator de grupare metil și, astfel, ușurează metabolismul acidului folic.
Importanța colinei pentru dezvoltarea neuronală și cognitivă a fătului și a sugarului
Deoarece colina, așa cum s-a descris mai sus, joacă un rol atât ca element constitutiv al membranelor celulare (fosfatidilcolină), cât și ca substanță mesager în creier (acetilcolină), nu este surprinzător faptul că are un rol esențial în dezvoltarea neuronală a fătului. În cadrul studiilor, copiii născuți de mame cu un aport ridicat de colină au prezentat performanțe îmbunătățite de învățare și de memorie. Mai târziu, sănătatea mintală pare, de asemenea, să fie avantajată. Studiile au arătat că în cazul copiilor cu mame care au o rezervă bună de acid folic, vitamina D, acizi grași omega-3 și colină, riscul de probleme psihologice este mai mic. Mai mult, studiile inițiale efectuate pe șoareci indică faptul că efectele pozitive ale colinei se extind și la dezvoltarea vederii.
O bună aprovizionare cu colină ca factor de protecție
În plus, un bun aport de colină în timpul sarcinii pare să aibă, de asemenea, o importantă funcție protectoare. Un studiu științific din 2020 a arătat că un bun aport de colină la nivel matern a fost capabil să reducă influența nocivă a consumului de marijuana asupra dezvoltării creierului copilului în timpul sarcinii. Din fericire, acesta este, desigur, un caz foarte rar, dar subliniază importanța colinei. O altă observație este mult mai frecventă în viața de zi cu zi: dacă viitoarea mamă suferă de o infecție în timpul sarcinii, acest lucru poate avea un impact asupra dezvoltării creierului sensibil al copilului. Un nivel corespunzător de colină pare să fie un factor de protecție important și în această situație. Este de actualitate dacă acest lucru se aplică și în cazul noului coronavirus Sars-Cov2. Deși nu există nicio experiență anterioară cu COVID-19, efectele adverse asupra dezvoltării creierului fetal ale celor mai comune coronavirusuri sunt atenuate de niveluri mai ridicate de colină, conform cercetărilor anterioare. Prin urmare, mulți experți recomandă să se asigure că există un aport adecvat de colină în timpul sarcinii.
Deficitul de colină – nefavorabil pentru viitoarea mamă
Un aport suficient de colină nu este important doar pentru cel mic, ci și pentru viitoarea mămică. Întrucât este importantă și pentru descompunerea homocisteinei materne și pentru funcția hepatică, un aport prea mic de colină în timpul sarcinii poate duce la creșterea nivelului de homocisteină. La rândul lor, acestea sunt considerate un factor de risc pentru complicații ale sarcinii, cum ar fi preeclampsia, prematuritatea și greutatea mică la naștere. Nevoia de colină este semnificativ crescută în timpul sarcinii și alăptării. Femeilor însărcinate li se recomandă să ia până la 450 mg pe zi, iar femeilor care alăptează chiar 550 mg pe zi. Un aport insuficient al femeilor însărcinate și care alăptează este, din păcate, foarte frecvent, 90% nu ating aportul recomandat.
Includerea colinei în recomandările oficiale privind suplimentele prenatale
Din acest motiv, experții internaționali în nutriție s-au pronunțat recent în favoarea includerii colinei în suplimentele pentru sarcină și alăptare. Autoritățile de sănătate din SUA au inclus deja colina în recomandările lor oficiale pentru suplimentele prenatale, dar în Europa, autoritățile sunt încă în urmă. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că pe piața europeană nu există atât de multe produse pentru femeile însărcinate și cele care alăptează care să conțină colină și chiar și persoanele bine informate, precum Julia și Patrick, nu cunosc întotdeauna importanța colinei.
Referințe:
Chowdhury P, Pathak P. Neuroprotective immunity by essential nutrient “Choline” for the prevention of SARS CoV2 infections: An in silico study by molecular dynamics approach Chem Phys Lett. 2020 Dec 16;761:138057. doi: 10.1016/j.cplett.2020.138057. Epub 2020 Oct 3.
Freedman R, Hunter SK , Law AJ, D’Alessandro A , Noonan K , Wyrwa A , Hoffman MC. Maternal choline and respiratory coronavirus effects on fetal brain development. J Psychiatr Res. 2020 Sep;128:1-4. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.05.019. Epub 2020 May 25.
Hoffman MC, Hunter SK, D’Alessandro A , Noonan K, Wyrwa A, Freedman R. Interaction of maternal choline levels and prenatal Marijuana’s effects on the offspring. Psychol Med. 2020 Jul;50(10):1716-1726. doi: 10.1017/S003329171900179X. Epub 2019 Jul 31.
Li Y,Freedman R. Prospects for improving future mental health of children through prenatal maternal micronutrient supplementation in China Pediatr Investig. 2020 Jun 24;4(2):118-126. doi: 10.1002/ped4.12199. eCollection 2020 Jun.
Mun JG, Legette LC, Ikonte CJ, Mitmesser SH. Choline and DHA in Maternal and Infant Nutrition: Synergistic Implications in Brain and Eye Health. Nutrients 2019, 11, 1125; doi:10.3390/nu11051125
Trujillo-Gonzalez I, Friday WB , Munson CA, Bachleda A , Weiss ER , Alam NM, Sha W , Zeisel SH, Surzenko N. Low availability of choline in utero disrupts development and function of the retina. FASEB J. 2019 Aug;33(8):9194-9209. doi: 10.1096/fj.201900444R. Epub 2019 May 15.
Zeisel SH, da Costa KA. Choline: an essential nutrient for public health Nutr Rev. 2009 Nov;67(11):615-23. doi: 10.1111/j.1753-4887.2009.00246.x.
La cel mai înalt nivel, lichidul amniotic din burtă reprezintă aproximativ 1 sfert. După 36 de săptămâni de sarcină, nivelul dvs. de lichid începe să scadă pe măsură ce vă pregătiți pentru nașterea copilului.
Când medicul dumneavoastră efectuează ecografii, veți putea estima cantitatea de lichid de care este înconjurat copilul. Este posibil ca fluidul să înceapă să se scurgă la un moment dat.
Dacă începe să se scurgă prea mult lichid, acesta este cunoscut sub numele de oligohidramnios. Lichidul se poate scurge și din cauza ruperii sacului amniotic. Aceasta este cunoscută sub numele de ruperea membranelor.
Uneori este dificil de spus dacă lichidul este sau nu lichid amniotic.
Care este considerat un nivel normal de lichid amniotic?
Cantitatea de lichid amniotic care protejează copilul tinde să crească pe masură ce sarcina progresează, atingând punctul său maxim la aproximativ 36 de săptămâni.
Nivelurile de fluide de-a lungul sarcinii ar putea fi în jur de:
• 60 mililitri (ml) la 12 săptămâni de gestație
• 175 ml la 16 săptămâni de gestație
• 400 până la 1.200 ml între 34 și 38 săptămâni de gestație
Medicul dumneavoastră vă poate măsura nivelul lichidului amniotic folosind o ecografie. Există două modalități de măsurare, cunoscute sub denumirea de indicele lichidului amniotic (AFI) sau al buzunarului vertical maxim (MPV).
Medicii consideră că nivelul dvs. de fluid este dacă este mai mic de 5 centimetri (cm) sau MPV dvs. este mai mic de 2 cm.
Simptomele scurgerii de lichid amniotic
Gândește-te la sacul tău amniotic ca la un balon cu apă. În timp ce este posibil să spargeți balonul cu apă, este posibil să se dezvolte și o gaură mică în pungă. Aceasta poate duce la o scurgere lentă a lichidului amniotic.
Când ești gravidă, vezica devine mai plină mai repede și poți avea scurgeri de urină. Țesuturile vaginale pot produce, de asemenea, lichid suplimentar pentru a ajuta copilul să treacă mai ușor. Poate fi dificil să se stabilească dacă lichidul este urină, lichid amniotic sau lichid vaginal.
Lichidul amniotic poate avea câteva dintre următoarele calități:
• limpede, alb-gălbui și / sau nuanțat cu mucus sau sânge
• fără miros
• îți saturează adesea lenjeria
De obicei, urina va avea miros. Lichidul vaginal este de obicei alb sau galben.
Un alt mod în care puteți încerca să determinați dacă lichidul este lichid amniotic este să vă goliți mai întâi vezica. Puneți un absorbant în lenjerie și examinați lichidul care se află pe tampon după 30 de minute până la o oră. Dacă lichidul are culoare galbenă, este probabil urină. Dacă nu, lichidul ar putea fi lichid amniotic. O altă opțiune este să puneți un absorbant și să vă țineți strâns musculatura podelei pelvine, ca și cum încercați să vă opriți fluxul de urină. Dacă nu vedeți lichid pe absorbant, este probabil să fie urină.
Factorii de risc pentru scurgerea de lichid amniotic
Scurgerea lichidului amniotic poate fi periculos pentru tine și copilul tău. În timp ce este posibil să pierdeți putin lichid in mod natural, pierderea unei cantități mari poate fi dăunătoare. Scurgerea lichidului amniotic în primul și / sau al doilea trimestru poate provoca complicații, inclusiv:
• defecte de naștere
• avort spontan
• nastere prematura
• nașterea moartă a fătului
În timpul celui de-al treilea trimestru, nivelurile scăzute de lichid amniotic pot provoca: • dificultăți în timpul travaliului, cum ar fi stoarcerea cordonului ombilical, care poate afecta capacitatea copilului de a obține oxigen • risc crescut pentru nașterea prin cezariană • încetinirea creșterii
Există mai multe tratamente pentru un nivel scăzut de lichid amniotic, dacă acesta s-a scurs prea mult.
Cum poți depista ?
AMNIOCHECK este singurul care te poate ajuta să înțelegi natura fluidului care se scurge.
Acest detector unic este o căptușeală pentru lenjerie, deci este un format familiar și ușor de utilizat.
AMNIOCHECK monitorizează continuu scurgerea si reacționează in fiecare minut (100μl, microlitri), este conceput pentru a detecta scurgeri de lichid amniotic la minut și îl diferențiază de urină, indicând nivelul de pH.
Cum funcționează
Atașați absorbantul la lenjerie; absorbantul are o bandă centrală încorporată cu polimer care devine albastru-verde la contactul cu lichidul amniotic.
Purtați absorbantul ca o căptușeală normală pentru lenjerie până când simțiți umezeala (nu depășiți 12 ore).
La primul simț al umezelii vaginale, îndepărtați absorbantul de lenjerie și așteptați până la 10 minute și verificați dacă există o modificare a absorbantului.
Detectarea amiloidozei este specifică lichidului amniotic, iar dacă este contaminată cu urină nu va da un rezultat pozitiv.
Beneficiile Amniocheck
• O metodă non-invazivă, ușor de utilizat;
• Diagnosticul rapid al PPROM sau PROM;
• reducerea examinării speculative inutile;
• reducerea timpului petrecut în spital;
• reducerea riscului de infecție prin examenul speculativ
(mai ales dacă sunt necesare examene repetate);
• Detectarea incidentală a unei posibile infecții vaginale;
• O reducere a timpului personalului și a utilizării patului de spital: <costuri.
Bibliography: 1) Bornstein J, Geva A, Salt I, Fait V, Schoenfeld A, Shoham HK, Sobel J. Nonintrusive diagnosis of premature ruptured amniotic membranes using a novel polymer. Am J Perinatol. 2006 Aug; 23(6):351-4. 2) Bornstein J, Ohel G, Sorokin Y, Reape KZ, Shnaider O, Kessary-Shoham H, Ophir E. Effectiveness of a novel home-based testing device for the detection of rupture of membranes. Am J Perinatol. 2009 Jan;26(1):45-50.
În sfârșit însărcinată? Felicitări!!! Grețurile de dimineață? Un chin!
De mult timp așteptați acest moment special în viața voastră, iar acum sunteți bucuroși. Cu toate acestea, unele aspecte ale sarcinii ar putea uneori să-ți diminueze entuziasmul, printre care se numără și grețurile de dimineață.
În primele săptămâni de sarcină, sistemul dumneavoastră hormonal suferă modificări semnificative. În special, producția puternică de hormoni β-hCG (gonadotropină corionică umană), estrogen și progesteron sunt suspectate că ar provoca grețurile de dimineață.
Multe femei suferă de aceasta în primul trimestru de sarcină. Simptomele pot varia de la o stare ușoară de greață până la vărsături puternice.
O informație încurajatoare: greața de dimineață este destul de normală și, potrivit experților, femeile care se confruntă cu acest disconfort, au chiar un risc statistic mai mic de pierdere timpurie a sarcinii. În majoritatea cazurilor, grețurile dispar după primul trimestru de sarcină.
Următoarele sfaturi oferă câteva îndrumări despre cum puteți face față cel mai bine acestei situații:
Luați o mică gustare înainte de a merge la culcare și asigurați-vă că dormiți suficient.
Grețurile sunt de obicei mai accentuate dimineața. Acest lucru poate fi contracarat printr-o gustare ușoară (de exemplu, un iaurt) înainte de a merge la culcare.
În plus, este vital să vă asigurați că dormiți suficiente ore. Modificările hormonale de la începutul sarcinii necesită cantități uriașe de energie.
O mică gustare înainte de a vă ridica din pat dimineața
Înainte de a vă ridica dimineața, este indicat să aveți ceva ce vă poate ajuta să evitați cea mai accentuată parte a grețurilor matinale. În mod ideal, așezați ceva neperisabil seara pe noptiera dumneavoastră. Acesta ar putea fi un biscuit, pâine crocantă sau ceva similar. Toate acestea vă vor ajuta să vă creșteți nivelul de zahăr din sânge, care este de obicei scăzut dimineața, contribuind la senzația de greață.
Optează pentru mese mici și dese
În primele săptămâni de sarcină, mesele dese, dar mici, vă vor asigura că stomacul dvs nu este niciodată complet gol. Porțiile mari pun stres pe stomac și pot contribui la acest disconfort.
Ghimbirul
Un remediu vechi de uz casnic este ghimbirul. Multe femei însărcinate beau ceai de ghimbir pentru a reduce senzația de greață. Dulciurile cu ghimbir sunt utile atunci când sunteți pe drum. Nu deveniți confuze în cazul în care citiți că ghimbirul trebuie evitat atunci când sunteți gravidă, deoarece ar putea promova contracții. Experții ginecologici confirmă faptul că o cantitate normală de ghimbir nu este doar fără riscuri, ci ajută de fapt multe femei care se confruntă cu greața de dimineață.
Cu toate acestea, există o lipsă de date privind utilizarea ghimbirului în doze mari în timpul sarcinii, motiv pentru care majoritatea medicilor recomandă să nu consume mai mult de 4 grame de ghimbir pe zi (ceea ce înseamnă destul de multe căni de ceai).
Evitați mâncărurile grase și picante
Mesele care conțin multă grăsime ori acid sau sunt foarte picante pot irita stomacul, contribuind la greață. Optați pentru mese sănătoase, ușoare, bogate în vitamine și folosiți condimente din plante aromatice proaspete. Acest lucru nu numai că ajută la îmbunătățirea stării tale de bine, ci este și foarte bun pentru sănătatea dvs, greutate și sănătatea copilului.
Evitați mirosurile neplăcute
Multe femei observă o schimbare a simțului mirosului în timpul sarcinii: acum sunt deosebit de sensibile la mirosurile neplăcute. Cel mai bine este să le evitați, ori de câte ori este posibil.
Beți suficiente lichide
Asigurați-vă că beți suficient lichid – sunt recomandați cel puțin doi litri pe zi. Apa, ceaiurile din plante și sucurile din fructe sunt o alegere bună. Băuturile bogate în zahăr, cum ar fi băuturile acidulate, trebuie consumate doar cu moderație. Bineinteles, alcoolul este absolut interzis. Băuturile care conțin o mulțime de acizi, cum ar fi cola, cafea sau suc de portocale adaugă stres inutil stomacului dvs. De asemenea, evitați băuturile care conțin chinină, cum ar fi apa tonică.
Presopunctura
Presopunctura este o metodă potrivită pentru a ameliora episoadele acute de greață: folosind trei degete, apăsați ferm pe partea interioară a brațului inferior, aproape de încheietura mâinii. Există, de asemenea, brățări special concepute pentru a stimula acest punct special.
Vitamina B
Fertilovit F or2 plus DHA cu complex de vitamina B vă poate ajuta, de asemenea, să vă bucurați pe deplin de sarcină. Vitamina B6 ajută la reglarea nivelului de hormoni, acționând astfel asupra motivului principal al grețurilor matinale. Acest lucru este realizat de vitaminele B1 și B12. Ele contribuie la sistemul nervos normal și la metabolismul energetic.
