Redactat de Dr. rer. nat. Birgit Wogatzky
În mod normal, testiculele din scrotul unui om produc spermatozoizi. Spermatozoizii curg prin sistemul reproducător masculin pentru a se amestecă cu fluidul și a forma materialul seminal. Materialul seminal este fluidul alb, gros, eliberat din penis în timpul ejaculării. Azoospermia este o cauză majoră a infertilității masculine. În această afecțiune, sperma nu poate fi măsurată. Azoospermia poate fi prezentă de la naștere sau se poate dezvolta mai târziu pe parcursul vieții.
Există două tipuri de azoospermie, care necesită diferite tipuri de tratament:
Azoospermie obstructivă
Există o producție normală de spermă, dar tractul reproducător este blocat. Aceasta înseamnă că nicio cantitate măsurabilă de spermatozoizi nu poate intra în spermă. Azoospermia obstructivă reprezintă 40% din azoospermie (Wosnitzer și Goldstein, 2014).
Azoospermie non-obstructivă
Acest tip este o producție slabă de spermă. Bărbații nu produc suficienți spermatozoizi pentru ca o cantitate detectabilă să apară în sperma lor. Acest lucru se poate datora motivelor genetice, radiațiilor sau toxinelor (cum ar fi metale grele, chimioterapie), anumitor medicamente, dezechilibre hormonale sau varicocel.
Pentru azoospermia obstructivă poate fi necesară microchirurgia, o procedură delicată care deblochează tractul reproducător. Adesea, se pot folosi tehnici minim invazive. Datorită recentelor progrese în abordările microchirurgicale (și, dacă este necesar, în combinație cu fertilizarea in vitro (FIV) / injecția intracitoplasmatică de spermă (tehnici ICSI), rezultatele tratamentului sunt adesea excelente (Wosnitzer și Goldstein 2014). În plus, calitatea spermei poate fi îmbunătățită în continuare prin tratament antioxidant (Basar și colab., 2006)
Pentru azoospermia non-obstructivă, tratamentul va depinde de identificarea motivelor de bază. Varicocelectomia este o opțiune atunci când varicocelul afectează dezvoltarea sănătoasă a spermei. Alteori, tratamentul hormonal este cel recomandabil. De asemenea, modificarea stilului de viață sau a medicației pot fi necesare. În plus, mai multe tehnici sunt în stadiul experimental, inclusiv transplantul de celule stem spermatogoniene, utilizarea celulelor stem adulte și embrionare pentru a dezvolta gameți maturi și terapie genică (Vij et al, 2018). Tratamentul cu antioxidanți, timp de 3 luni, poate oferi un beneficiu suplimentar. Dacă niciuna dintre aceste intervenții nu produce rezultatul dorit, extracția spermatozoizilor reprezintă o opțiune pentru a ajuta bărbații, cu un număr foarte mic de spermatozoizi, să devină tați biologici.
Descopera produsele Fertilovit!
Achizitioneaza produsele destinate fertilitatii masculine!
Referințe:
- Testicular nitric oxide and thiobarbituric acid reactive substances levels in obstructive azoospermia: a possible role in pathophysiology of infertility. 2006;2006(3):27458.
- Biological therapy for non-obstructive azoospermia. 2018 Jan;18(1):19-23. doi: 10.1080/14712598.2018.1380622. Epub 2017 Sep 19.
- Obstructive azoospermia. 2014 Feb;41(1):83-95. doi: 10.1016/j.ucl.2013.08.013. Epub 2013 Oct 15.