Articol redactat de Dr. rer. nat. Birgit Wogatzky
După operația de varicocel, mulți pacienți beneficiază de un sprijin adițional cu suplimente nutriționale pentru a-i ajuta să-și recupereze fertilitatea.
E nevoie de doi pentru a dansa tango
În cazul în care sarcina mult dorită nu se produce pe cale naturală, experții recomandă ca ambii parteneri să se supună unui examen medical. Cu toate că adesea medicina reproductivă se concentrează încă în jurul partenerului feminin, știm astăzi, că problemele de fertilitate masculină sunt la fel de frecvente (de fapt, acest lucru nu ar trebui să fie surprinzător).
O varietate de motive pot duce la probleme de fertilitate masculină. Din fericire, multe dintre acestea sunt tratabile.
Motivul frecvent al infertilității masculine: varicocelul
O cauză des întâlnită este apariția a ceea ce se numește varicocel. Varicocelul se referă la venele dilatate din apropierea scrotului. Acestea fac ca sângele să nu se poată scurge în mod normal și să se refuleze în testicul. Problema: acest lucru duce la o creștere a temperaturii în testicul și, în același timp, la reacții inflamatorii și la un stres oxidativ mult crescut. Toate acestea dăunează spermatozoizilor sensibili, reducând fertilitatea masculină.
Tratamentul varicocelului
Varicocelul nu necesită întotdeauna tratament. Necesitatea de a fi tratat sau nu depinde de mai mulți factori, inclusiv de gravitatea, simptomele și impactul asupra fertilității. Varicocelul este clasificat în funcție de gravitatea sa, variind de obicei de la gradul I (mic și greu palpabil) la gradul III (mare și ușor palpabil). Dacă varicocelul este mic și nu provoacă simptome sau probleme de fertilitate, medicul poate recomanda o monitorizare regulată, fără niciun tratament suplimentar. Varicocelul de gradul III este mult mai probabil să provoace simptome (disconfort sau durere la nivelul scrotului, în special în cazul activității fizice sau al statului în picioare prelungit și subfertilitate) și poate necesita tratament.
Cele mai frecvente opțiuni de tratament sunt varicocelectomia, o procedură chirurgicală prin care venele dilatate sunt ligaturate sau legate pentru a redirecționa fluxul sanguin. Aceasta se poate face prin chirurgie deschisă sau prin tehnici minim invazive, cum ar fi laparoscopia sau embolizarea percutană. Această din urmă procedură minim invazivă presupune introducerea unui cateter și utilizarea de spirale sau a unei soluții speciale pentru a bloca fluxul sanguin în venele afectate.
Fertilitatea după operația de varicocel
În medie, 60% dintre pacienți au o calitate a spermei mai bună la aproximativ 3 luni după operație. Cu toate acestea, aproximativ o treime dintre pacienți au în continuare probleme de fertilitate chiar și după îndepărtarea chirurgicală a varicocelului.
Sprijin cu ajutorul suplimentelor nutriționale
Conform rezultatelor unor noi cercetări, medicina nutrițională poate oferi un sprijin prețios: un studiu din Italia, publicat în august 2023 în revista „International Journal of Molecular Sciences”, arată în mod impresionant, în experimentele pe șobolani, că nutrienții antiinflamatori și antioxidanți, în special, pot fi de ajutor.
Seleniul și licopenul sunt deosebit de eficiente
Studiul a examinat în special oligoelementul seleniu și licopenul, care este derivat din roșii. Atunci când aceste substanțe nutritive au fost administrate animalelor după îndepărtarea chirurgicală a varicocelului, sănătatea testiculară, nivelul de testosteron și calitatea spermei au avut de beneficiat. Ambii nutrienți au fost deosebit de eficienți în combinație. Atât licopenul, cât și seleniul au fost utilizați cu succes pentru susținerea nutrițională într-o varietate de alte afecțiuni medicale. Cercetătorii presupun că nutrienții antiinflamatori și antioxidanți pot ajuta la eliminarea inflamației persistente și a radicalilor de oxigen dăunători după operația de varicocel, protejând astfel calitatea spermei bărbatului și, în cele din urmă, fertilitatea acestuia.
Concluzie
Cercetarea arată că o combinație de licopen și seleniu (de exemplu, în Fertilovit® Mplus) împreună cu tratamentul chirurgical poate contribui la un tratament eficient al infertilității masculine în varicocel. Din momentul intervenției chirurgicale, se recomandă o cură antioxidantă de 3 luni cu seleniu și licopen în combinație cu alte substanțe vitale importante pentru dezvoltarea sănătoasă a spermatozoizilor (zinc, vitamina E etc.) Este important de știut că în medicina nutrițională nu este nicidecum adevărat că „mult ajută mult”, ci cu anumiți nutrienți este foarte posibil un supradozaj, chiar dacă aceștia sunt de fapt componente alimentare inofensive.
Prin urmare, o compoziție testată prin studiu, special pentru calitatea spermei, este prima alegere. În plus, substanțele nutritive trebuie completate, dacă este necesar, cu un supliment de vitamina D adaptat la situația individuală. Pentru a face acest lucru, solicitați determinarea nivelului de vitamina D, de preferință atunci când vi se face oricum o analiză de sânge înainte de operație.
Referințe:
- Erdogan O, Ok F. The effect of systemic inflammatory index and systemic inflammatory response index on success of varicoselectomy. Urologia. 2023 Aug 26:3915603231192739. doi: 10.1177/03915603231192739. Epub ahead of print. PMID: 37632401.
- Freni J, Pallio G, Marini HR, Micali A, Irrera N, Romeo C, Puzzolo D, Mannino F, Minutoli L, Pirrotta I, Scarfone A, Antonuccio P. Positive Effects of the Nutraceutical Association of Lycopene and Selenium in Experimental Varicocele. Int J Mol Sci. 2023 Aug 31;24(17):13526. doi: 10.3390/ijms241713526. PMID: 37686330; PMCID: PMC10488142.
- Nakonechnyi Y, Nakonechnyi A, Fraczek M, Havrylyuk A, Kamieniczna M, Chopyak V, Kurpisz M. Varicocelectomy improves sperm parameters, sperm DNA integrity, and other critical sperm characteristics. J Physiol Pharmacol. 2022 Dec;73(6). doi: 10.26402/jpp.2022.6.09. Epub 2023 Apr 17. PMID: 37087568.
