Redactat de Dr. rer. nat. Birgit Wogatzky
Cercetările arată că acizii grași omega-3 pot fi o terapie naturală promițătoare pentru depresia perinatală.
Depresia perinatală
Laura stă ghemuită pe podea, într-un colț al băii. Plânge și plânge și este complet disperată. Așa se întâmplă în fiecare zi, deși această perioadă din viața ei ar trebui să fie de fapt una dintre cele mai fericite. A născut recent un copil sănătos și, deși îl iubește foarte mult, există întotdeauna această disperare întunecată. Epuizare totală, copleșită, neajutorată și mereu rușinată.
De aceea este atât de dificil să primească ajutor. Celălalt părinte muncește mult, așa că cel puțin ea nu trebuie să-și facă griji în privința banilor. În același timp, acest lucru înseamnă că nu se poate aștepta la niciun ajutor din această direcție. Laura nu îndrăznește să se confeseze nimănui despre nevoile ei. Probabil că nu-și dă seama cu adevărat că, la fel ca multe alte femei în situația ei, suferă de depresie postpartum.
Depresia și anxietatea perinatală sunt frecvente. Ratele de prevalență pentru depresia majoră și minoră sunt de până la aproape 20% în timpul sarcinii și în primele 3 luni postpartum. De fapt, depresia postpartum este considerată cea mai frecventă complicație a nașterii.
Severitatea simptomelor poate varia de la ușoară la severă și poate include:
- sentimente persistente și profunde de tristețe sau disperare
- pierderea interesului pentru activitățile care anterior aduceau bucurie
- probleme de somn
- oboseală persistentă
- epuizare
- un sentiment de slăbiciune fizică
- modificări ale apetitului
- niveluri crescute de anxietate sau iritabilitate.
Persoanele se pot simți:
- ușor stresate sau copleșite
- dificultăți de concentrare
- autoevaluări negative
- sentimente de vinovăție
- sentimentul de a eșua ca mamă sau ca partener retragere socială.
Este esențial să subliniem că depresia perinatală nu poate fi explicată doar prin schimbări normale de dispoziție sau prin provocările emoționale ale maternității. În cazul în care femeile sau cei dragi acestora observă semne de depresie în timpul sarcinii sau după naștere, este important să se solicite ajutor profesional. Intervenția timpurie și sprijinul pot contribui la atenuarea impactului depresiei perinatale și la sprijinirea sănătății mamei și a copilului.
Cauzele depresiei perinatale
Depresia perinatală poate fi cauzată de o varietate de factori. Experții discută diverse cauze care pot apărea individual sau combinate.
Un istoric familial de depresie sau alte boli mintale poate crește riscul de depresie perinatală. La fel ca și un istoric personal de probleme de sănătate mintală înainte de sarcină. Evenimentele de viață stresante din timpul sarcinii, cum ar fi problemele financiare, problemele de relații, stresul de la locul de muncă sau pierderea unei persoane dragi pot crește riscul de depresie perinatală. Nu este surprinzător faptul că lipsa de sprijin, fie din partea familiei, a prietenilor sau a partenerului, poate crește, de asemenea, riscul de depresie perinatală. Acest lucru este cu atât mai adevărat cu cât a fi o proaspătă mamă este o provocare uriașă în sine. Nu este deloc ușor să te adaptezi la noua situație și să faci față lipsei de somn în primele luni.
În plus, din ce în ce mai multe studii arată că depresia nu își are originea doar la nivel psihic. Atât starea noastră hormonală, cât și sistemul nostru imunitar au un impact semnificativ asupra stării noastre emoționale.
Dereglările hormonale
Se știe că fluctuațiile hormonilor, în special ale estrogenului și progesteronului, în timpul sarcinii și postpartum, afectează starea de spirit. Un declin rapid al acestor hormoni după naștere este adesea asociat cu apariția depresiei postpartum.
Procesele imunologice din organism influențează bunăstarea noastră psihologică prin intermediul mediatorilor inflamatori. Cu siguranță că ați experimentat deja acest lucru și dumneavoastră: Nu simțiți și dumneavoastră nevoia de a vă retrage atunci când sunteți bolnav sau v-ați rănit, simțindu-vă mai degrabă apatic?
Tratamentul depresiei perinatale
Este important ca persoanele care se confruntă cu depresia perinatală să caute ajutor de la medici, cum ar fi obstetricieni, ginecologi, psihiatri sau specialiști în sănătate mintală. Depistarea și intervenția timpurie pot îmbunătăți semnificativ rezultatele atât pentru mamă, cât și pentru copil. Fiecare plan de tratament ar trebui să fie adaptat la nevoile și circumstanțele specifice individuale.
Opțiunile de tratament pentru depresia perinatală implică, de obicei, o combinație de psihoterapie și medicație. De asemenea, vor viza adesea modificarea circumstanțelor (de exemplu, mai mult sprijin pentru mamă, astfel încât aceasta să poată dormi suficient) și a stilului de viață (s-a constatat că o alimentație sănătoasă și exercițiile fizice regulate îmbunătățesc bunăstarea emoțională).
Cu toate acestea, când vine vorba de medicație, mamele au ca prioritate evitarea utilizării medicamentelor care conțin substanțe chimice în timpul sarcinii și alăptării. Astfel, căutarea unor tratamente alternative, naturale, devine crucială.
O alternativă interesantă din natură: acizii grași omega-3
Aici intră în scenă acizii grași omega-3. Acizii grași omega-3 sunt un tip de grăsimi polinesaturate care sunt esențiale pentru diverse funcții ale organismului. Sunt considerați esențiali deoarece organismul uman nu îi poate produce singur. Trebuie obținuți din surse alimentare (pește, nuci, semințe, suplimente de ulei de pește).
Există trei tipuri principale de acizi grași omega-3:
- Acid alfa-linolenic (ALA): Se găsește în surse vegetale, cum ar fi semințele de in, semințele de chia și nucile.
- Acidul eicosapentaenoic (EPA): Se găsește predominant în peștii grași precum somonul, macroul și sardinele.
- Acid docosahexaenoic (DHA): Se găsește, de asemenea, în peștii grași, în special în concentrații mai mari în suplimentele de ulei de pește.
Acizii grași omega-3 au fost asociați cu sănătatea cardiovasculară, sănătatea articulațiilor, susținerea vederii, reducerea inflamațiilor și sănătatea creierului. Femeilor însărcinate li se recomandă, în general, să se asigure că iau suficienți acizi grași omega-3, deoarece aceștia sunt importanți pentru dezvoltarea vederii și a creierului copilului. În cazul multor femei, suplimentele de ulei de pește reprezintă o modalitate convenabilă de a crește aportul de omega-3, mai ales pentru cele care nu consumă pește în mod regulat.
În timp ce eficacitatea acizilor grași omega-3 (AG) în tratarea tulburărilor depresive majore este deja bine stabilită, rolul lor ca terapie naturală în depresia perinatală rămâne neclar. Cu toate acestea, o analiză sistematică recentă a studiilor randomizate placebo–controlate face lumină asupra potențialului AG omega-3 în ameliorarea simptomelor depresive perinatale.
Studiu privind omega-3 pentru depresia perinatală
Pentru a avea o idee mai bună despre datele științifice actuale privind utilizarea suplimentelor de omega-3 pentru femeile cu depresie perinatală, cercetătorii din China au efectuat o cercetare cuprinzătoare a bazelor de date științifice, inclusiv PubMed, Embase, PsycINFO, MEDLINE, Cochrane Library și CINAHL până în noiembrie 2019. Studiul a inclus opt teste randomizate eligibile placebo-controlate (standardul de aur al științei) care au implicat 638 de participanți. Obiectivul principal a fost de a evalua eficacitatea și siguranța terapiei cu AG omega-3 la femeile aflate în perioada perinatală cu simptome depresive.
Principalele constatări din urma cercetării
Aruncăm o privire asupra principalelor constatări ale lucrării doctorului Zhang și a colegilor săi, care a fost publicată într-o revistă internațională evaluată de colegi în 2020:
Îmbunătățirea semnificativă a depresiei perinatale:
Studiul a relevat un efect pozitiv semnificativ al AG omega-3 asupra depresiei perinatale. Acest lucru sugerează că includerea suplimentelor de omega-3 în planul de tratament ar putea fi benefică pentru femeile aflate în perioada perinatală care se confruntă cu simptome depresive.
Eficient atât la femeile însărcinate, cât și la cele aflate în perioada postnatală:
Indiferent dacă femeile erau însărcinate sau postpartum, AG omega-3 au arătat un impact pozitiv asupra simptomelor depresive. Această versatilitate face ca suplimentarea cu omega-3 să fie o potențială intervenție pe toată perioada perinatală.
Incidența scăzută a efectelor secundare:
Suplimentarea cu omega-3, în special cu un raport EPA/DHA mai mare, s-a dovedit a fi bine tolerată, cu o incidență scăzută a efectelor secundare. Acesta este un aspect promițător. Siguranța este un aspect critic în orice schemă de tratament, în special în timpul sarcinii și postnatal.
Nicio diferență semnificativă în ceea ce privește evenimentele adverse:
Studiile care au raportat efecte adverse nu au demonstrat nicio diferență semnificativă în ceea ce privește incidența evenimentelor gastrointestinale și neurologice între grupurile omega-3 și placebo. Acest lucru sugerează că suplimentarea cu omega-3 nu este asociată cu un risc crescut de evenimente adverse la femeile în perioada perinatală.
Absența Bias-ului publicației:
Absența Bias-ului de publicare sprijină și mai mult credibilitatea constatărilor, sporind fiabilitatea concluziei trase din studiu.
Pe scurt: Iată cât de importante sunt omega-3 în timpul sarcinii și în perioada postnatală
În concluzie, rezultatele acestei revizuiri sistematice a studiilor randomizate placebo-controlate sugerează că suplimentarea cu acizi grași omega-3 este o intervenție promițătoare pentru depresia perinatală. Eficacitatea, siguranța și incidența scăzută a efectelor secundare fac din omega-3 o opțiune atractivă pentru femeile perinatale cu simptome depresive.
Deși nu este încă pe deplin clar cum anume se produce acest efect pozitiv, se poate specula că rolul important al omega-3 atât în sănătatea creierului, cât și în reducerea inflamației (acționând astfel asupra funcției noastre imunitare) este cel care contribuie la îmbunătățirile observate în ceea ce privește sănătatea mintală și starea de bine.
Având în vedere rolul esențial al omega-3 atât pentru sănătatea bebelușului, cât și pentru cea a mamei, obținerea unei cantități suficiente de omega-3 în timpul sarcinii și alăptării este un factor-cheie pentru îngrijirea sănătății încă de la început.
Așadar, dacă sunteți însărcinată sau alăptați, asigurați-vă că vă odihniți suficient și că beneficiați de sprijin și de o cantitate suficientă de acizi grași de omega-3 prețioși, fie din surse alimentare, fie din suplimente de înaltă calitate 😍.
Referințe
Bai S, Guo W, Feng Y, Deng H, Li G, Nie H, Guo G, Yu H, Ma Y, Wang J, Chen S, Jing J, Yang J, Tang Y, Tang Z. Efficacy and safety of anti-inflammatory agents for the treatment of major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Jan;91(1):21-32. doi: 10.1136/jnnp-2019-320912. Epub 2019 Oct 28. PMID: 31658959.
Dlamini LP, Amelia VL, Shongwe MC, Chang PC, Chung MH. Antenatal depression across trimesters as a risk for postpartum depression and estimation of the fraction of postpartum depression attributable to antenatal depression: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Gen Hosp Psychiatry. 2023 Nov-Dec;85:35-42. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2023.09.005. Epub 2023 Sep 17. PMID: 37742599.
O’Hara MW, Wisner KL. Perinatal mental illness: definition, description and aetiology. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 Jan;28(1):3-12. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2013.09.002. Epub 2013 Oct 7. PMID: 24140480; PMCID: PMC7077785.
Zhang MM, Zou Y, Li SM, Wang L, Sun YH, Shi L, Lu L, Bao YP, Li SX. The efficacy and safety of omega-3 fatty acids on depressive symptoms in perinatal women: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Transl Psychiatry. 2020 Jun 17;10(1):193. doi: 10.1038/s41398-020-00886-3. PMID: 32555188; PMCID: PMC7299975.
